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알고 싶은/건강정보

코골이 수면 무호흡증 치료 수술법 종류 정보

by 산^*토깽이 2023. 4. 11.

집에 심하게 코를 고는 남편이나 가족 때문에 고문 아닌 고문을 당하시는 분들이 많을 거예요. 저희 집도 남편이 코를 너무 심하게 굴어 매일이 고통의 나날입니다. 그래서 코골이 치료를 목적으로 하는 수술 종류에 대해 알아보았습니다. 다양한 코골이·수면무호흡증 수술들이 있어서 참고하면 좋을 내용이니 끝까지 읽어보시길  바랍니다.

 

 

코골이 수면 무호흡증 치료 수술 종류

침대에서 자는 여자 모습


코골이를 예방·치료하는 가장 기초적인 방법은 무엇이 있을까요?

①야식을 하지 않는다.

②짠 음식을 먹지 않는다.

③음주를 줄인다.

④비만을 없애고 체중 감량을 한다.

⑤콧구멍 입구에 콧구멍을 넓히는 간단한 도구를 써본다.

⑥콧구멍을 넓혀주는 콧등테이핑요법을 써본다.

 

하지만 예방·치료하는  기초적인 노력에도 코골이·수면무호흡증이 심하다면 수술요법이 필요할 것입니다. 내가 자각하지 못하고 남에게 피해를 입히는 극심한 코골이와 수면무호흡증을 치료하고 수술하는 방법을 알아봅니다.

 

 

얼굴 뼈 사진 모습

 

 

1. 목젖 성형술

수십 년간 가장 흔히 시술되어 온 코골이 ·수면 무호흡증 수술방법 중 하나입니다. 늘어진 연구개 조직과 목젖을 잘라내어 입천장과 목구멍 공간을 넓혀서 마찰 부분을 줄입니다. 전신마취에 따른 문제, 수술 전후 약물치료의 증가, 수술 후 수주일 간 지속되는 심한 통증, 연하곤란(삼킴 장애)과 같은 부작용을 겪을 수 있습니다.

 

회복 이후 수술한 부분의 협착이 생겨서 코골이가 더 심해지는 부작용도 있으니 참고하시길 바랍니다. 기도와 식도의 칸막이 역할을 하는 목젖을 절제했기 때문에 사례 들림이 잦아질 수도 있다고 알려져 있습니다. 또한 구강 공간이 변화되니 목소리가 변할 가능성도 있습니다. 수술 후 만족스러운 효과를 보는 경우도 있지만 그렇지 않은 경우도 있습니다. 대제적으로 수술 직후에 코골이 소리가 줄어들고 만 6개월에서 1년 정도 효과가 있었다고 하는 경우가 많습니다.

 

 

 

 

2. 이설근 전진술/설골 고정술

수면 무호흡증이 심하면 환자의 혀를 앞으로 이동시켜서 기도를 확보하려는 시도를 할 수 있습니다. 아래턱뼈에 연결되어 있는 근육이 이 설근입니다. 아래턱뼈를 자르는 등의 이설근 전진술로 혀 근육을 앞으로 당기면 혀 근육이 뒤로 늘어지면서 기도를 좁게 만드는 것을 막아 줄 수 있습니다. 또 설골을 갑상연골에 붙들어 매기도 하는데. 이것이 설골 고정술입니다. 하지만 이런 수술을 단독만으로 하는 경우는 없고 목젖 성형술 등과 함께 시행하는 경우가 많습니다.

 

이설근 전진술의 경우 예상할 수 있는 부작용은 턱뼈가 약해지거나 치아뿌리가 손상될 수 있습니다. 아래턱의 감각이 없어질 수 있습니다. 아래턱뼈를 앞으로 당기기 때문에 아래턱이 튀어나온 만큼 외관상 보기도 좋지 않습니다. 또한 수술 직후에 심한 통증에 시달리며 상처가 아무는 데 걸리는 시간도 깁니다. 설골 고정술은 수술과정에서 갑성 갑상연골 손상과 연하곤란등의 문제가 생길 수 있습니다. 수술을 한다고 해도, 혀가 원래 모양과 위치를 유지하려는 경향이 강하므로 앞으로 뺀 턱뼈가 시간이 지나면서 서서히 변형되어 후퇴하게 됩니다.

 

혀를 내미는 남자 모습

 

3. 혀뿌리 축소술

이비인후과에서는 코골이와 수면무호흡증이 있는 환자의 상당수는 혀가 두껍다고 관찰하고 있습니다. 혀가 두꺼운 만큼 혀 뒷부분의 기도가 좁아집니다. 심한 코골이와 수면무호흡증이 있는 경우에는 이 조직을 줄여서 기도를 열어 주면 좋겠다는 생각을 하게 됩니다. 그래서 이 부분을 치료기를 이용해서 태워서 줄이는 방법을 씁니다. 혀뿌리에 고주파 전극을 넣고 평균 5회 이상 반복적으로 에너지를 주어서 조직을 태워서 줄여 나갑니다. 부작용은 수술 후 연하곤란이 생길 수 있습니다.

 

 

4. 상악하악 전진술

아래턱과 위턱의 크기가 작아서 기도가 좁아져 있는 경우, 위턱과 아래턱을 앞으로 당겨서 확장시키면 기도가 넓어집니다. 상악하악 전진술은 가장 효과적인 수면무호흡증 수술입니다. 성공률은 75%에서 100%에 달하며, 장기간 추적 관찰한 경우에도 수술 효과가 유지된다고 합니다. 그러나 상당히 큰 수술이며 부정 교합과 수술과정에서 생긴 신성 신경손상으로 감각마비 등이 생길 수 있습니다.

 

 

 

<비수술적 방법 2가지>

1) 비수술적인 방법으로는 구강장치를 사용하는 방법이 있습니다. 구강장치는 치아교정기와 같이 구강 내에 삽입하는 기구를 통해 아래턱이 앞으로 내밀어지게 하여 기도 공간을 넓히는 것입니다. 자연스러운 치아 맞불림을 방해하기 때문에 턱관절이 피로하게 됩니다. 또한 입을 벌리고 자는 것을 해결해 주지는 못합니다. 구강장치를 삽입하면 자면서는 입술이 더 벌어집니다.

 

2) 비수술적 방법으로는 수면 무호흡증이 심할 때 양압기를 사용할 수 있습니다. 양압기는 산소마스크처럼 수면 시 코에 지속적으로 공기를 불어넣는 장치입니다. 숨이 멈출 수 없게 하는 적극적인 장치입니다. 인공호흡기를 장착하고 자는 것 같은 불편함에 적응하는 데는 몇 개월간의 시간이 필요할 수도 있습니다.

 

 

5. 비염 수술, 축농증 수술, 비중격만곡증 수술

코골이가 심한 경우 비염·축농증이 심해서 코를 골게 된다는 진단을 받으면 비염수술, 축농증 수술, 비중격만곡증 교정 수술을 하게 됩니다. 그러나 일반적인 상식으로 코골이·수면무호흡증 치료와 비염·축농증 수술은 별로 상관이 없다고 여기고 있습니다. 실제로 이비인후과의 코골이 ·수면무호흡증 치료의 서술에서 "코골이 수면무호흡 치료에 있어서 코막힘을 해결하려는 노력은 필요하지만 수면무호흡증이 개선되는 정도는 크지 않습니다."라고 말을 하는 것을 볼 수 있습니다.

 


누워있는 여자 모습

 

코골이 수면 무호흡증 치료 수술법  종류 정보 잘 읽어보셨나요? 다양한 코골이·수면무호흡증 수술법 등을 알아보았는데요. 가장 기초가 되는 치료법과 예방법등을 숙지를 해보시고 그다음에 수술을 고려해 보시길 바랍니다. 수술이라 함은 인위적으로 절제를 하거나 해서 부작용이 따를 수 있기 때문입니다.

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